Imatinib+binimitib显示优先处理高级GIST

写者 :由Lynda Williams撰写,高级MedwireNews记者

网线新闻II测试发现一线处理用Truisine顺序抑制器imatinib加MEK抑制器bini

认知受体暴动KIT和转录因子ETVPing Chi,来自美国纽约纪念Sloan Keving癌症中心, 和同事假设使用binimitib和imatinib双重目标可提高GIST的临床效果

RECIST客观响应率初级端点为69.0%,42名高级GIST病人2周内得到imatinib400mg/day,2周后,Binimetinib每日介绍30mg

满足研究定义 完全或局部响应超过24名病人 基础历史数据 imatinib单治高级GIST

研究者说Choi部分响应95.1%的病人约8周治疗临床肿瘤学杂志.

4周对35名病人进行了波浪射线扫描,22.9%显示完全代谢响应,65.7%显示部分代谢响应

九名患者接受测试2.4至39.0个月,部分响应(n=7)或稳定病(n=2),11名响应者接受外科手术十二名病人有累进性疾病,八名病人因毒性中断治疗,二名退院

12个月的临床福利率定义为完全或部分响应和稳定疾病,为83.3%,24个月下降至73.8%

中位数35.6个月幸存者跟踪后,中位免步生存为29.9个月,中位数总体生存达不到83.0%和72.8%的病人在30个月和48个月后分别活下来

八位局部先进疾病参赛者中,所有参赛者均至少实现70%主胃肿瘤病理响应,五人通过外科手术实现重大病理响应,即90%或更高处理效果一位主食道GIST和单肝相容分别实现90%和100%病理响应

Ping Chietal表示综合处理中不存在意外毒物最常见的三至四级不良事件有非瞬时芯片磷素高温(79.1%)、低磷酸(14.0%)、中子衰减(9.3%)、贫血(7.0%)和雄性拉皮斯(7.0%)。

三位病人左脑反射分数下降,包括二级三级事件两种不良事件归结为二元基数和减量后恢复基数的心功能一位病人在imatinib前置处理阶段曾因预发性心衰竭而加重并因imatinib不耐受性两次后中止组合

最麻烦的副作用是二叉状动脉拉皮和二叉式拉皮和/或一叉联动近轨和外围水肿 研究者说在所有年级分别出现74.4%、69.8%和79.1%的病人,但管理时使用预防抗生素、局部类固醇和辅助支持而不减少剂量

Ping Chi等人认为他们的研究“突显GIST线依存ETV1和KIT的重要性”。

并需要进一步评估直接挑战imatinib先进GIST第一线处理

引用

契浦 秦龙 X 乙et al.二级imatinib加biniJClinOncol脱机在线预告2022年1月18日Doi:10.1200/JCO.21.02029